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幼儿急疹:定义、症状、传播、治疗和一个案例

2016-06-20 小舒 夏天的陈小舒

女儿近期了遭遇了幼儿急疹,这是绝大多数小朋友都会经历的病毒感染,把我所学分享给大家,希望你们遇到同样情况时,能合理的应对。


要点总结


  • 幼儿急疹是一种常见的较为温和的病毒感染疾病,常常会发病于6个月到3岁的孩子。

  • 幼儿急疹的特征是,突发高烧,常持续3-5天。高热期间可能会伴随轻微的鼻塞和稀便。

  • 当高烧退去后,皮肤上出现细小的,轻微凸起的,红色的疹子,可能会持续1-2天。红疹不具传染性。

  • 可能出现的主要问题是由高烧引起高热惊厥。

  • 通常自愈,不需要任何治疗。护理方案可包括充足地饮水,用对乙酰氨基酚退烧,在家休息。


什么是幼儿急疹?


幼儿急疹,又叫婴儿玫瑰疹,是一种非常常见的,温和的病毒感染性疾病,会导致宝宝和幼儿发烧和出现红疹。


引起这种疾病的病毒是疱疹病毒的一种,但是这种病毒不会导致其他的疱疹感染,如唇疱疹,水痘或者带状疱疹。它常常引起6个月到2岁的孩子感染,95%的孩子都在2岁前感染。在子宫里时,胎儿通过妈妈获得抗体保护他们不被感染,但是这种免疫随着时间减少,而婴儿还没有发展起自己的抗体。最常见的感染幼儿急疹的时间在孩子6-15个月时。


幼儿急疹发病于接触到病毒后的大约5-15天,通常不会导致孩子什么问题,但有时候也会让孩子生病、不舒服。高烧和红疹可能持续几小时到三五天,有的孩子症状会非常轻微,你可能都没有发现孩子生病了,而有的孩子会经历幼儿急疹全部的症状。


幼儿急疹基本上都不需要用药治疗。



幼儿急疹的症状


幼儿急疹的症状包括:


  • 突发高烧(40度或更高),常常持续3-5天。

  • 当高烧退去,体温恢复正常,身上可能出现凸起的红色疹子,在发展到手臂和腿上。很少会长在脸上。红疹基本上持续1到2天,手指压下去会变白。

  • 幼儿急疹也有可能只引起高烧,而不出疹。

  • 一些孩子可能出现高热惊厥,因为体温可能迅速升高。虽然这让家长非常紧张,但通常并不是严重的问题。

  • 孩子通常会在一周内完全康复。


幼儿急疹是如何传播的?


幼儿急疹是具有传染性的,它能从一个人传播给别人。被感染的小朋友说话,笑,咳嗽和打喷嚏时,病毒就可以通过微小的唾沫传播。如果其他健康的小朋友吸入这些唾沫星或者摸到,再去揉自己的鼻子或擦到嘴里,他们也可能被感染。


孩子只能在出现症状前传播疾病,比如,在发烧和出疹子前。一旦有了症状,就已经不具有传染性了。但也有文献认为在发烧期间可能传播,不过出疹子时不会传播。

目前并没有明确的可以预防幼儿急疹的方法。没有相关的疫苗。经常洗手,洗干净手,并且用干净的纸巾或毛巾擦干,是最好的帮助减少病毒传播的方法。分享食物和水也应该避免。

幼儿急疹通常只会影响到婴幼儿。几乎不会感染成人,所以医生们认为婴幼儿期感染了幼儿急疹后,会对它从此免疫。再次感染不是完全没有可能的,但是非常罕有。

幼儿急疹的治疗

大多数时候,幼儿急疹都不需要专业医疗治疗。

  • 对乙酰氨基酚可以用来退烧,如果宝宝表现得很不舒服或者烦躁。

  • 最好让不舒服的孩子在家休息,不要去日托班或者育婴园,孩子需要额外的照顾。让孩子尽量多休息。

  • 给宝宝多喝水(柠檬水或者清汤),避免因发烧而缺水。

  • 如果你还在哺乳,多喂母乳也可以帮助避免缺水。

  • 不需要用抗生素。抗生素不能治疗幼儿急疹,因为它是病毒感染引起的,不是细菌感染。


什么时候需要看医生?


如果你担心孩子的健康,永远应该看医生咨询。


如果出现以下情况,你需要带孩子看医生:

  • 孩子无精打采,昏昏欲睡(非常困倦,很难让他清醒)

  • 孩子不喝水

  • 你无法帮助孩子降温

  • 孩子出现短于5分钟的高热惊厥

以下情况需要叫救护车,紧急送医院:

  • 孩子出现超过5分钟的高热惊厥

  • 孩子在高热惊厥后没有醒来

  • 孩子在高热惊厥后似乎非常难受


记住这些要点

  • 幼儿急诊是非常常见的,轻微感染。

  • 它通常发病与6个月至3岁的孩子。

  • 幼儿急疹常常导致突然的高烧,随后出红疹,持续几天。

  • 对乙酰氨基酚可以用于帮助降温(不是物理降温,不是退热贴,更不是捂汗)。

  • 发烧期间需要大量补充液体,预防脱水。

  • 幼儿急疹是具有传染性的,且没有疫苗可以预防。


多嘴几句


我在查资料的时候,看到一些中文的疾病介绍,治疗方案里提到治疗可用鱼腥草,利巴韦林,还有更昔洛韦,膦甲酸钠……这些用药用来治疗幼儿急疹都好扯。


但是如果宝宝高烧,一定要注意补水和密切观察,看孩子有没有其他什么不舒服的症状,以帮助医生诊断,辨别病因。


参考资料:


  1. . Diseases and Conditions Roseola.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/roseola/basics/definition/con-20023511

  2. The Royal Children's Hospital Melbourne. Roseola infantum. http://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Roseola_infantum/#how-is-it-spread

  3. Medline Plus, National Institute of Health, USA. Roseola.

  4. Parenting and Child Health, South Australia. Rashes in babies – roseola infantum.

  5. SA Health, Government of South Australia. Roseola (exanthem subitum, sixth disease) – symptoms, treatment and prevention.





分享下我家小妞这次感染幼儿急疹的经历。


前段时间有朋友来家里做客,我们订了12日-13日在玛格丽特河短途旅行。12日大雨,夜里妞就高烧,没有其他症状,只是高烧。高烧一定是有感染呀,绝大多数时候是病毒感染,极少时候是细菌感染,于是忍不住回想,找原因。会不会是因为长牙?两颗大牙正在冒出来。不不,长牙不可能引起高烧。会不会是在游乐园玩感染了病毒?我是不是忘记给她洗手了?



夜里非常烫,她伸手抱我,她的小脚挨着我,都很烫。我估计可能超过39度,可能更高,她夜间总醒,总爬到我身上来,便尽量多喂她奶。第二天早晨体温似乎又降下去了。


第二天晚上又开始高烧,仍然非常烫,并且频繁惊醒。一晚上都挂在我身上睡,放不下,总是醒来。喝很多奶。


14日晚上回到perth,我想要是今晚还发烧就去看医生。回来妞可能也累了,晚上睡得很好,一夜没醒,也没有量体温。造成起床仍然有点烧,量体温,38.3度。此时已经远远没有之前烫了,所以也没吃退烧药。


15日,约了医生。由于除了发烧没有任何症状,医生建议做一个尿检,自己回家采样再送到诊所去(可是我等了好多次,都没有收集到尿)。傍晚时还是38.3度,晚上睡前烧突然就退了。发现尿片区域出现少量红疹。


16日,全身红疹,再次看医生。医生此时认为是病毒感染,建议继续观察,如果突然严重或者出现其他症状再去医院。


17日红疹慢慢就淡了,18日完全消退。


这就是妞妞经历幼儿急疹的全过程,发烧3日(其中有两夜特别高),出疹2日,现在已经完全康复啦!又是好妞一只!哦对了,就是生病这几天,还长出了两颗大牙!


倒是她妈,最近日日夜夜抱她太多,腰背都残了……




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